Lesões do Cotovelo
Rotura do Tendão Distal do Bicípite
Trata-se de uma lesão pouco frequente, quando o tendão do bicípite rompe da sua inserção distal no radio ( face anterior do antebraço junto ao cotovelo) devido a carga contração excêntrica súbita excessiva do bicípite braquial.
Ocorrem sobretudo no cotovelo dominante em 93 % em homens na sua 4ª década de vida Os principais fatores de risco são a utilização de esteroides anabolizantes, hábitos tabágicos, ou conflito anatómico.
Sinais e sintomas
O doente sente algo a estalar ou romper apos carga súbita, sentindo posteriormente dor e diminuição da força sobretudo na supinação (voltar a palma da mão para cima com o cotovelo flectido).
O tratamento não cirúrgico esta reservado para doentes mais velhos com baixa exigência funcional, e consiste sobretudo em fisioterapia e terapêutica analgésica. Tem como resultado deformidade cronica e diminuição da força de flexão e supinação do antebraço.
O tratamento cirúrgico é o tratamento habitual para a maioria dos doentes.
Consiste na reinserção anatómica do tendão através de uma incisão na face anterior do antebraço e fixação do tendão ao osso com técnica de túnel e dupla fixação com botão em titânio e parafuso de interferência absorvível.
A cirurgia é feita em regime de ambulatório e a mobilização do cotovelo pode e deve ser feita imediatamente apos a cirurgia.
Às três semanas é iniciado plano de reabilitação com fisioterapia para recuperação da mobilidade e força muscular.
A recuperação plena para retoma livre de actividade desportiva habitual acontece habitualmente aos três meses após a cirurgia.